Isik yetmezliginde isik tedavisinin menejmenti, ve hedefleri

Isik yetmezligine bagli rahatsizlik çeken insanlarin sayisi düsünüldügündende fazladir.

Halk arasinda herzaman isik yetersizligi sorusu sorulmusdur.

  • Soguk kis günlerinde insanlar isik yetmezligi nedeniyle sezonal agirlikli Depresyon rahatsizligi çekerler,
  • Genç ve yasli insanlar kapali mekanlarda oturup çalismaktadirlar,
  • Yaslilar günlerinin büyük kismini evlerinde geçirmektedirler,
  • Hamileler ve süt veren Hanimlar zayif düserler,
  • Vejeteryan, sebze ile beslenenler daha sik solunum yolu rahatsizligina yakalanmaktadirlar,
  • keza seker hastalari yine üst solunum yollari ve diger enfeksiyonlara yakalanma ihtimali çok daha fazladir,
  • Yine seker hastalarinda aniden acikma fazlari isik tedavi yöntemi ile tedavi edilebilir,
  • Açikca göstermistirki isik eksikliginde foton eksikligini hücrelerde ölçmesi mümkündür,ama bugün için pahalidir.
  • Ultra düsük dozda koherent foton kan hücrelerinin ve serumun içerisinde hemoglobinde fotonun vücuda dagilmasinda önemli bir rolü vardir. Bu konda yukarda tüm söyledigimiz rahatsizliklar dikkate alinarak tedavi edilebilir.

Isiktermotedavisi ve Trigger noktalari

Degisik masaj teknikleri ve enjeksiyon tedavisinin yani sira Ltt- isiktermotedavisi tek basina tedavi yöntemi olarak ve diger çok sayida tedavi yöntemleri ile birlikte kombinasyon yapilmak üzere agri menejmentinde hekime yardimci olan önemli rol oynar

  • Gerginligin azaltilmasinda myofasial triggernoktalari ve bunlara uygulanan tedavi yöntyemleri çok önemli rol oynar.
  • Analjetik etkisi kontrol edilmis ve önemli bir rolü oldugu saptanmistir.
  • Akut veya aktiv Triggernoktalari ve bu noktalarin rahatsizliklara bagli semptomlari lokal (=areal) isiktermotedavi uygulamasiyla kesin olarak agrilari ve gerginligi azaltiltabilir.
  • Öncelikle'de isiktermotedavi enstrümani kendi dalgaboyuda kaslari gevsetici etkisi vardir.
  • Baski ve gerginlik durumu ve özellikle'de Triggernoktalarinda onu azaltmasi mümkündür. Ingilizce Tenderpoint denilen Triggernoktalari hastalarinda keza 5 saniye ara ile tekrarlanan isik termo tedavisi uygulanabilir.
  • Yeterince basarili olmayan tedavilerde isik termo tedavisi kombinasyon tedavi yöntemi olarak yardimci olur
  • Hareketlerde sinirlama, azalma olan durumlarda keza isiktermotedavisi uygulanabilir.
  • Triggernoktalarina lokalanestezi enjeksiyonu yapilabilir. Bu enjeksiyonla birlikte kombine bölgesel (areal) olarak isik termo uygulamasi yapilabilir. Enjeksiyona bagli olan agrilarin tedavisinde keza isik termo tedavisi refleksiyon olarak agriyi azaltabilir.
  • Uzun süren kronik agri durumlarinda keza Dirsekiçine, Popliteal dizeklemine ve agrili Triggernoktalarina isiktermotedavisi günde bir kaç kez olmak üzere uygulanabilir.

Isiktermotedavisi ve Deri hastaliklari

Derimizin, foton keza fizyolojik sicaklik alisverisinde hastaliklardan korunmada çok önemli rolü vardir.

  • Saglimizin, hastaliklardan korunmasinda derimiz, önemli ölçüde içorganlari koruyucu süzgeç görevi yapar. Isik- fotonlarinin vücuda girisinin önemli bir yoludur, ayni zamanda hissedilir derecede kadar sicaklik verilmesini saglar.
  • Birbuçuk, iki metre kare olan derimizin, agirligi 3- 5 kg olup vücudumuzun en büyük organidir.
  • Vücudumuzu çevreleyen deri dis dünya ile iliskimizi saglar. Ter ile zehirli maddelerin atimi ve sicaklik alisverisi için, gerekli organlarla ve mikroorganizmalarla çevrilidir.
  • O halde deri için ikinci bir böbrek diyebiliriz.
  • Derinin temizligi dis dünya ile alisverisi bu bakimdan çok önemlidir.
  • Sicaklik alisverisinde derimiz çok önemli rol oynamaktadir.
  • Derinin iyi bir görünümü mineral ve su dengesini saglamada 10 milyona yakin ter bezi ile , bu küçük pompaciklar görevini yapmaktadir.
Ltt- Isiktermotedavi enstrumani ;
  • kesin tedavi için amaca uygun ve ne siklikta kullanilmasi gerektigi iyi kontrol edilmis bir tibbi gereçtir.
  • Fizyolojik effekt ve etki (örnegin kan dolasimini tesvik etmesi) ve deri altindaki mikrokapillar ve kas sistemi ile iliskisi iyi gözlenmistir.
  • En yüksek seviyede etkili olabilmesi için degisik sürelerde tedavi etme olanagi mümkündür.
  • Fotonun Triggernoktalardaki kimi etkileri henüz açikliga kavusmus degildir.
  • Kendi isik dalga boyu çerçevesinde deriden geçirgenligi önemli rol oynamaktadir.
  • Reflexif etkisi yüzeysel Isiktermotedavi uygulamsinda vücudun degisik bölgelerinde'ki iliskilerin kullaniminada baglidir (örnegin deri alti organ somatik vs.)

 


Hanki Dozda ve hanki yan etkiler?
Isik termo tedavisi enstrumani gercekten yaslilarda agrilarin önlenmesinde ne kadar etkilidir.

Rheumatoid Arthrose (=Osteoarthritis),

  • Zervikobrasialji, iskemi veya
  • Iskeletkaslarinin agrilari tipik agri sentromudur,
  • Neuropati yüksek yaslarda rastlanan en sik sentomlardir.
  • Iyi bir tedavi yalnizca hastanin istegi degil ayni zamanda Doktorun bu konuda yapmasi gereken bir ödevdir.
  • Agri tedavisi hayatin kalitesinin düzeltilmesinde ve kisinin yasam kalitesinin yükseltilmesinde ayni zamanda ekonomiye katkisi bakimindan çok önemli bir tedavi edilmesi gereken rahatsizliktir.
  • Agri tedavisi yasam kalitesinin oldukca yükseltilmesi için gereklidir, bu da
  • ekonomiye insanlarin çalisma hayatindaki katkilariyla ölçülebilir.
  • Hastalari nasil ve dogru olarak ayni zamanda hanki metodla tedavi edebiliriz
Metodlarin sayisi fazladir
  • Yapacagimiz tedavi monoton bir rutin olmamalidir. Hastalar prensip olarak
  • özellikle yasli hastalar her türlü agri ilaçini alirlar
  • Bu arada Doktor hastanin öncelikle Böbrek ve Karacigerinin ne durumda
  • oldugunu bilmesi gerekir
  • Isik termo tedavi aleti Doktor Apul'un yaptigi bu alet ki çift dosis ayarlayicisiyla
  • Karaciger fonksiyon ……..olan rahatsizliklarda rahatlikla uygulanabilir
  • Uygulamada hiçbir tehlike olmadigi gibi diger ilaçlarin veya yiyeceklerin etkisine
  • Artmasina neden olmaz
  • Isik termo tedavi aleti kausal analgetik ve sentomatik etkilidir.
  • Isik termo tedavi enstrumani agriyi geçirir kaslarin sertligini azaltir herhanki bir
  • sekilde aliskanlik ve uyusturucu etkisi yoktur
  • Isik tedavisi spazim ve gerginlik durumunu özeliklede çizgili kaslarin dejeneratif
  • rahatsizliginda ve hareket sinirlamasini önleyebilir
  • Romatizma rahatsizliklarda neuropatik agrilarda olumlu etkileri olumlu tedavi
  • etkisi vardir.



Depresyon, Genel Panik rahatsizligi ve uykusuzlukda, Isik- termotedavi yöntemi ne kadar iyi, yumusak ve hafif etkili alterntif metodtur?

Itt enstrümani agrisiz, steril ve yan etkisi az önceliklede sezon agirlikli Depresyon (SAD), panik ve depressif rahatsizliklarda alternatif tedavi olanagi sunmaktadir. Kas- iskelet agrilarinda konvensiyonel ilaç tedavisi ile iyi bir alternatif metoddur
Depresyon tedavisinde simdilik günlük doz iki, ve alti kez tam olarak uzun süreli uygulama (USU) etkili oldugu geçerlidir. Uzun süreli uygulama'da (USU) görülen sari isik (SI) fokuse edilerek deride'ki alanlara (Areal sekilde) toplam 12-15 dakikada uygulanir. Uygulanan isigin büyük bir kismi hemen, güçlü bir sekilde deri ve deri altindan (emilir) absorbe olur. Böylece Tedavi süresi kisalmis olur. Isik fotonlari, Biyofoton (Gurwitsch- Prof. Popp) olarak derinin altinda serum ve hücrelere hemen etki eder. Elektronik mikroprosesor zaman, doz ayarlayicisi (Çift Dosimetre) derinin üst katmanlarinin fazla isinip, yanik olamasini engeller.
Daha sonra tedavinin devaminda, günde bir iki kez intervaller'le Kisa süreli uygulama (KSU) kronik hastalarda remisyonlari engeller. Itt- Isiktermo tedavi aleti karakteristik olarak tavsiye edilen doz'un etkisi bu marjdan fazladir.


Agrilarda Dr. Apul- Ltt Isiktermotedavisi ©* Tedavi uygulamasi

Isiktermotedavisi enstrümani görülen isigin- gi modern bir teknik ile tipta en son uygulanmasidir. Bilgisayar teknolojisi olmadan Ltt enstrümani düsünülemez.
Degisik isik tedavi enstrümanlari görülen isigin modern bir teknikle tipta en son uygulanmasidir. Ltt - Tedavi uygulamasi prensip olarak kimi hastaliklarda tam iyilesme saglar. Ltt enstrümani ile mono tedavi yöntemi olarak uygun oldugu gibi ilaçlar,ve diger fiziktedavi yötemleri ile kombinasyonu semptomatik agrilarin teskininde mümkündür.
Ltt- Tedavisi uygulamasi analjezi'yi kismen indirekt olarak, sikça'da adim adim, Patoloji degisikliklere ve semptomlara neden olan agriyi dindirmekte etkilidir.
Isigin agri tedavi yöntemi konrol edilerek, Klinik etkisi ve kullanma alanlari geçtigimiz on yillarda incelenmeye baslanmistir. Isiktermotedavi enstrümani gözle görülen Isigin modern bir teknikle tipta en son uygulanmasidir. Tip'ta Sicak, Soguk, ve Buz uygulamasi en eski yöntemlerdir. Keza sicagin ve günesin etkisi, en eski tedavi uygulamasi yöntemidir.
Yasam gözle görülen Isik olmadan düsünülemez.


Elegant bir Tedavi metodu-
Görülen (gi) ultraviyolesiz Isin, Itt - Isiktermotedavisi ©*

  • Özel bir yöntem olan, Isiktermotedavi Dr. Apul- Ltt Lichtthermotherapie © enstrümani gözle görülen Isik fotonlari, organizma'da hücreye etki eder.
  • Kimi ilâçlarin etkisi, görülen Isik (gi) foton enerjisi'nin, uygun dalga boyu oldugunda artabilir veya azalabilir.
  • Burada bir neden de immunmodulatör efekt olup, Emilen(absorbe olan) isikenerjisi hemoglobin'de foton zenginlestirilmesi sorumlu tutulabilir.
  • Ltt - Isiktermotedavi © aletiyle, Servikobrakial sendrom, Lumboischialgie'de semptomatik agrilarin teskini mümkündür.
  • Ltt - Isiktermotedavisi © aleti degisik boyutlarda, çok yönlü -opsiyonal- olarak uygulanabilir.

Gözle görünen (ggi) ultraviyolesiz Isin, Itt- Isiktermotedavi ©* enstrumani ile dönüsümlü isik expozisyonu (Intervall Lichtexposition)

  • Özel bir sistem olan, Dr. Apul- Ltt Lichtthermotherapie © enstrümani Isiktermotedavisi Günes degildir ama, dogaya çok yakin gözle görülen Isik fotonlarisaçar.
  • Günes isini yüksek frekans dalgaboyun'dan
  • Röntgen, kisadalga kozmik isinlarda içindeolmak üzere,
  • uzun dalga isinlarina kadar tüm dalgaboylarinin spektrumlarini kapsar.
  • Günes isini dogal olarak eksikligi Sezonal agirlikli Depresyon (SAD) denilen klinik rahatsizliga neden olur.
  • Bu rahatsizlik Günes isini'nin az oldugu orta ve kuzey avrupada oldukça yaygindir.
  • görülen Isik (gi) üç kisim dalgaboyunda, Ultraviyole (=UV), görülen Isik (gi=sls), ve kizilötesi (=kö, Infrarot=IR) üç dalgaboyu kismi biolojik olarak önemli rol oynarlar. Sari- yesil dalga boyunda isik biyolojik etkisinin intensitesi optimaldir.
  • Ltt- Isiktermotedavi enstrümani Sezonal agirlikli Depresyon (SAD),veya Sezonal agirlikli olmayan Depresyon (SAoD) vakalarinda'da basari ile kulanilmaktadir.
  • Kimi ilâçlarin etkisi, görülen Isik (gi) foton enerjisi'nin, uygun dalga boyu oldugunda artabilir veya azalabilir.
  • Ltt- Isiktermotedavi enstrümani ile birlikte Lavanta gülyagi karisimi kokusu hastalar'da ek bir Aroma tedavi olanagi sunmaktadir.

Özel bir sistem olan, Dr. Apul- Ltt Lichtthermotherapie © enstrümani Isiktermotedavisi Günes degildir ama, dogaya çok yakin gözle görülen Isik fotonlari
saçar. Isiktermotedavi enstrümani Sezonal agirlikli Depresyon (SAD),veya Sezonal agirlikli olmayan Depresyon vakalarinda'da basari ile kulanilmaktadir Kimi ilâçlarin etkisi, görülen Isik (gi) foton enerjisi'nin, uygun dalga boyu oldugunda artabilir veya azalabilir.


Kronik yorgunluk- Fatigue Sendrom: Ltt Isik Termotedavi © sistemi Kronik yorgunluk sendrom'unda kullanilan agrisiz, ve steril alternatif tedavi metodu

Kronik fatigue sendrom'unda sezon agirlikli Depresyon (SAD), panik ve depressif rahatsizliklarda Isiktremotedavi- Itt metodu önceliklede agrisiz, steril alternatif tedavi olanagi sunmaktadir.
Isik, ve Isiktermotedavi- Itt enstruman'inin günlük dozu :

  • Kronik yorgunluk -fatigue- sendrom'unda simdilik günlük doz iki, ve alti kez tam olarak uzun süreli uygulama (USU) etkili oldugu geçerlidir.
  • Uzun süreli uygulama'da (USU) görülen sari isik (SI) fokuse edilerek deride'ki alanlara (Areal sekilde) toplam 12-15 dakikada uygulanir. Uygulanan isigin büyük bir kismi hemen, güçlü bir sekilde deri ve deri altindan (emilir) absorbe olur. Böylece Tedavi süresi kisalmis olur.
  • Elektronik mikroprosesor zaman, doz ayarlayicisi (Çift Dosimetre) derinin üst katmanlarinin fazla isinip, yanik olamasini engeller.
  • Daha sonra tedavinin devaminda, günde bir iki kez intervaller'le Kisa süreli uygulama (KSU) kronik hastalarda remisyonlari engeller.



Fazla Kilolar (Adipozitas), isik eksikligi ve isik termo tedavi yöntemi menejmenti ve hedefleri.

Fazla kilo çagdas sivilizasyon hastaligidir. Kilonuz, boyunuz ile oranli olmalidir, örnegin boyunuz 167 cm. ise önündeki 1 rakamini kadiracaksiniz,.ideal kilonuz 67 kg. olmalidir.

Gelismis toplumlarda, özelikle bati endrüstri ülkelerinde toplumu tehdit eden önemli bir hastaliktir. Sinirsiz tek yönlü yiyecek alimina bagli çok yaygin bir rahatsizliktir. Hareketsizlige bagli olarak F. Almanya'da çocuk ve gençlerde olmak üzere, ileri yaslarda yüksek oranda görülmektedir.
Bu gelisme saglik sistemini olumsuz yönde ekonomik olarak etkilemektedir.
Adipositas ve buna bagli olarak kiside kronik rahatsizliklarda gelisir. Örnegin kolesterin (yag) metabolizmasi bozuklugu, seker hastaligi yüksek tansiyon, ve bunlara bagli Kalp damarlarinda hastaliklardir.
Tabii burada felç olma orani, kalp kirizi yüksek kilolu olanlarda çok daha fazladir.
Yüksek tansiyondan sonra ikinci olarak gelen fazla kilo, önemli bir rahatsizlikdir.
Yüksek tansiyon, seker hastaligi, yüksek kilolu olanlarda fazlasiyla görülmektedir. Her iki yüksek kilolu hastanin birindeYüksek tansiyon ve(ya) seker hastaligi görülmektedir. Bunun disinda kalp (koroner) damarlarinin rahatsizligi, sol kalp büyümesi ve buna bagli kalp yetmezligi gelisebilir. Keza dramatik olarak beyin kan damarlarinda dolasim bozuklugu, tikaniklik ve buna bagli felç durumlari ortaya çikabilir.
yüksek tansiyon ve seker hastaligi ile fazla kilonun, dogrudan iliskisi vardir. Onun için fazla kilolarin zamaninda verilmesi ile bu rahatsizliklarinda bir kisminin düzelmesi mümkün olabilir. Fazla kilolar ile mücadele etmek, kiloyu düsürmek için spor ve yürüyüs günde en az bir hatta iki saat olamak üzere yapilamalidir. Bu yürüyüs diger yapilan günlük aktivitelerin disinda olan bir is olarak yapilmalidir.

Diyet ve isik termo tedavisi
Fazla kilo ile mücadele, yüksek tansiyon ve seker hastaligi tedavisi önce enerjisi az olan yiyecekleri alma seklinde olmalidir. Bunun disinda isiktermo tedavisi düzenli yapilirsa asiri açlik hissini azaltici etkisi olabilir.
Istahin azaltilamasinda yardimci olabilir. Isiktermo tedavinin yaninda da kulaga takilan devamli akupunktur igneleri ile tedavi asiri yemek hissi önlenmesinde etkili olabilmektedir.
Vücudun Kilosu ve boy- kilo ölçü (BMI) indeksi olarak olarak geçmektedir. Boy- kilo ölçü indeksi vücudun uzunlugu ve kilonun agirligina göre hesaplanabilir. Vücudda yagin karinda veya gögüsde birikmesinde, sismaliginda tarifi yapilmakatadir. Bacaklarda biriken yaglanmada armut tipi bir yaglanma olusturmaktadir. Keza karinda biriken yaglanma elma tipi bir yaglanmayi olusturmaktadir. Elma veya armut tipi bir yaglanma yaglanmanin sekline göre Kalp kirizi geçirme tehtidi önemli rol oynar örnegin gögüsde biriken yaglanma Kalp krizi tehtidini artirmaktadir. Demekki kilolarin verilmesinde diyet yapilmasinin yani sira yürüyüs yapilamsi önemli rol oynamaktadir. Yürüyüs'te günde bir veya iki Saat yemeklerden sonra yapilamlidir. Isik tedaviside günde bes ile alti kez olamak üzere kisa süreyle olan uygulamalar bile olsa yemeklerden önce yapilip asiri açlik hissini almaktadir. Keza diyet olarakda yagsiz yiyecekeler alinmalidir. Yiyebileceginiz kadar tabaginiza yemegi aliniz. O yemegi bir ögünde bir tabak olarak yemeniz, yemegin ölçüsünü bilmeniz bakimindan önemlidir. Yemegin ölçüsünü bildiginiz zaman, arada ne kadar abur cubur yiyecekler yediginizde fazla enerji aldiginizi kestirebilirsiniz. Aradaki açliklarda da mümkün oldugu kadar eksi meyva veya yogurt seklinde belirli ölçüde yiyecekler alinmali. Eger çok sik acikiyorsaniz o zaman isiktermo tedavisini kol ve eklemlerinize uygulamalisiniz. Bu sekilde daha saglikli, daha rahat bir yasam sürdürmeniz mümkündür. Asiri kiloda hastaliklar veya sagligi tehdit eden durumlar sunlardir:

  • birincisi damar sertligi,
  • ikincisi seker hastaligi diabetes mellitus,
  • üçüncüsü karacigerin yaglanmasi,
  • dördüncüsü yag metabolizmasinda bozulma,
  • besincisi safra kesesinde tas olusmasi,
  • altincisi fazla kiloya bagli eklemlerde ve özeliklede diz ve kalça eklemlerinde bozukluklar,
  • yedincisi hiperürikemi denilen ürit asit fazlaligi,
  • sekizincisi Kalp kirizi tehlikesi,
  • dokuzncusu kalp yetmezligi tehlikesi,
  • onuncusu beyin kanamasi tehdidi ve felç.

Diyet yaparken dikkat edeceginiz konular yagli, sekerli, tuzlu, ve unlu dört beyaz yiyecekten kaçinmalidir. Bunun disinda meyva sebze gibi yiyecekleri almaniz serbestir. Bunuda seker hastaligin diyet bölümünde, diyet uygulama semasi size kilo vermenizde yardimci olabilir. Kilosu fazla olan kisiler; yani kilosu boyuna göre çok fazla olan kisiler su sekilde hesaplanir normalde insanin Kilosu boy ölçüsünün önündeki bir atildigi zaman kalan rakamdir örnegin eger boyunuz 170 cm. ise ideal kilonuzunda asagi yukari 70 kilo olmasi gerekir. Eger siz doksan kilo iseniz bu doksan kilonun 20 Kilosu fazla demektir bu 20 fazla kiloyu verebilmek için kendinizi bir sekilde aç birakmaniz, isiktedavisi yapmaniz ve yürüyüs yapmaniz gerekir. Bu sekilde kendi enerjinizi, yani vücudunuzda birikmis yag enerjisini harcamis olursunuz. Böylelikle'de fazla kilolarinizi vermis olursunuz. Bunun için, mümkün oldugunca az yemek, fazla su içmek ve bol hareket gerekir. Bu arada isiktermo tedavisinide yaparsaniz asiri açlik hissini önlenmis olur .

Ltt tedavisi ve yöntemin hedefleri

  • Hastaligin iyilestirilmesi
  • Isik eksikliginin giderilmesi
  • Saglik durumunun rahatsizlik öncesinne getirilmesi ve iyilestirilmesi,
  • Isik tedavisi hasta tarafindan yan tesiri az olmak üzere iyi tolere edilebilir,
  • Rahatsizliklarin semptomlari iönlenebilir,
  • Agrilar önlenebilir ve azaltilabilir,
  • Komplikasyonlar ilaç alimina bagli isik tedavisi sayesinden minimuma indirilebilir
  • Hastaligin ilerlemesi isik tedavisi sayesinde önlenilebilir,
  • Motalite orani azaltilabilir.

Kullanis sekli

  • Bir isik termo tedavi cihazi basit kullanimi olan bir alettir,
  • Aletin akustik optik ve termik sinyalleri vardir,
  • Isik tedavisi aletin yani sira spor jimnastik yürümek ve yiyeceklere dikkat edilmsei gerekir

Isik termo tedavisinde kontra endikasyonlar

  • Anestesi yapilmis bölgelere veyahutta hipositesi olan felçli bölgelere parestezi denilen durumlarda isik termo tedavi aleti kullanilmamalidir,
  • veyahutta çok dikkatli kullanilmalidir çünkü yaniklara neden olabilir.
  • Keza küçük çocuklar yeni dogmus bebeklerde ve komünikasyon zorlugu çeken hastalarda Ltt- Isiktermo tedavi cihazini kullanimindan kaçinilmasi gerekir.
  • Kanama egilimi olan rahatsizliklarda Ltt- isiktermo tedavisinde dikkat etmek gerekir.
  • Bir tip felç hastalarinda veya bu tip rahatsizliklarda lokal olarak vücudun sicakligini his edemiyenlerde isik termo tedavisinden kaçinilmasi gerekir.
  • Multipl skleroz hastalarinda kanserlilerde isik termo tedavisi dikkatli uygulanmalidir.
  • Gonadlarda, embriyoda veya hamileligin ilk üç ayinda bu bölgelere uygulamakdan kaçinilmalidir.
  • Günes allerjisi ve isik allerjisi,(Polymorphie) Isik dermatosu, (Hydroa) aestivalia vaccininformia olan kisilerde isik termo tedavi uygulamasi yapilmamalidir.